Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Проблема ишемического инсульта

Воздействие лазикса на мозг

Невыгодными особенностями диуретиков являются общее обезвоживание и сгущение крови при относительно умеренном снижении внутричерепного давления. Назначение указанных препаратов сопряжено с нежелательным выведением из организма электролитов. Лазикс в дозе 40 мг по сравнению с гипотиазидом (100 мг), фонуритом (0,25 г) и иовуритом (1 мл) вызывает наименьшую потерю калия (В. С. Ходжамирова с соавт., 1967). Гипокалиемическое действие урегита весьма значительно. При длительном применении лазикса, урегита и гипотиазида периодически исследуется электролитный баланс, а при необходимости он восполняе...

Подробнее



Специфические организационные трудности

Полученные к настоящему времени данные не позволяют уже, как это делалось раньше, оценивать результаты антикоагулянтной терапии «в целом». Приходится строго разграничивать безусловную эффективность антикоагулянтов во время их постоянного приема и резкое, весьма нежелательное учащение преходящих нарушений мозгового кровообращения после отмены противосвертывающих средств. Это положение в сочетании с повышенным риском возникновения инсульта после повторных, частых нарушений кровообращения заставляет более осторожно относиться к широкому профилактическому назначению антикоагулянтов,...

Подробнее



Совершенствование методов активной терапии

Последнее обстоятельство обусловлено отнюдь не методическими недостатками таких работ. Оно является логическим следствием практической необходимости использовать в острой стадии инсульта совокупность лекарств и мероприятий, могущих купировать острую церебральную ишемию и уменьшить тяжесть ее последствий. Вместе с тем сочетанное назначение ряда лекарств не позволяет с достоверностью судить о степени эффективности каждого из них. Кроме того, различные оценки степени эффективности (или неэффективности) зачастую основаны на лечении больных различной тяжести.

Подробнее



Экспериментальная и клиническая практики

После внедрения в экспериментальную и клиническую практику методов радиоизотопного исследования общего и регионарного церебрального кровотока (Lassen, 1966) были уточнены две принципиальные особенности данного эффекта. Во-первых, оказалось, что он очень непродолжителен (по разным данным, от «екунд до 2 мин), а затем угнетается при изменении метаболизма. Во-вторых, действенность миогенной регуляции во многом определяется исходным тонусом сосудов (Symon с соавт., 1971; Ек-srtцm-Jodal с соавт., 1971, и др.), изменениями газового равновесия крови (Mayer, Gotoh, 1961), состоянием внутричер...

Подробнее



Типы гиперлипопротеинемии и гиперглицеридемия

Следует учитывать, что более раннее и частое развитие атеросклероза наблюдается при таких патологических состояниях, как различные типы гиперлипопротеинемии и гиперглицеридемия. Эти заболевания нередко развиваются в молодом возрасте и иногда носят семейный характер и сочетаются с диабетом.

Подробнее



Употребление белковых продуктов

При гипербеталипопротеидемии целесообразно назначать диету с низким содержанием холестерина и насыщенных жиров, но соответственно увеличенным содержанием полинасыщенных жиров. Одновременно уменьшается потребление сахара, сиропов, меда и алкоголя (Куо, 1974).

Подробнее



Отек головного мозга

Вначале отек обусловлен преимущественно повреждением сосудистой стенки, сквозь которую плазма и белки крови начинают проникать в перикапиллярное пространство (фильтрационный отек, по терминологии И. В. Ганнушкиной). Постепенно экстравазат накапливается вне капилляров в экстрацеллюлярных пространствах Вирхов - Робена. В белом веществе, где, по представленным Appel (1969) электронномикроскопическим данным, экстрацеллюлярное пространство как таковое отсутствует, экстравазат аккумулируют непосредственно тела и отростки астроцитов (Ogata с соавт., 1971). Вследствие накопления жидкости во все бол...

Подробнее



Дефицит мозгового кровотока

Дефицит мозгового кровотока оказывает наибольшее повреждающее действие на структуры серого вещества (сводные данные Ganshirt, 1972). Это объясняется различными энергетическими потребностями и функциональной значимостью нейрональных и аксональных структур. Так, при соотношении массы нейронов и глии, равном 1 : 1,7, регионарный кровоток в сером веществе ге-мисферы равен в среднем 86,6±17,1 мл/100 г/мин, а в белом - всего 21 ±3,7 мл/100 г/мин. Потребление Ог в коре составляет 8-12 мл/100 г/мин, а в белом веществе - в 3 раза меньше. Таким образом, современные представления о гемод...

Подробнее



Повышение интенсивности мозгового кровотока

Бетагистин способствует повышению интенсивности мозгового кровотока (Meyer с соавт., 1974d). Дозировка - перо-рально по 8 мг 4 раза в день.Изоксисуприн у больных в острой стадии ишемического инсульта, по данным Liguori с соавт. (1973), обеспечивает в значительном большинстве случаев быстрое клиническое улучшение. Дозировка для парентерального введения - 100 мг в 500 мл 5 % раствора левулезы.

Подробнее



Коллатеральное кровообращение и причины его нарушения

Объем и степень коллатерального кровообращения зависят как от предсуществующих условий, так и от ряда факторов, непосредственно обусловленных остро возникающим дефицитом мозгового кровотока. К предсуществующим условиям относятся индивидуальные анатомические особенности артерий мозга (число и строение анастомозов, нередкие врожденные аномалии развития отдельных артериальных стволов), а также сформировавшиеся к моменту инсульта - часто во многих участках артериального русла - стенозы и окклюзии. Роль и значение гемодинамических и метаболических факторов указаны ниже.

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   <3>   <4>   <5>   <6>   <7>   <8>   <9>   <10>   <11>   <12>   <13>   <14>   <15>   16   <17>   <18>   <19>   <20>   <21>   <22>   <23>   <24>   <25>   <26>