Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Проблема ишемического инсульта

Максимально интенсивную терапия

Неопределенные и ошибочные решения, которые, безусловно, возможны, как и при любом другом диагностическом процессе, предшествующем машинной обработке, в подобных случаях могут приводить к опасным последствиям. При такой ситуации нельзя игнорировать морально-этической стороны дела. Получение врачом указаний на неблагоприятный прогноз в какой-то мере отрицательно влияет на попытки проводить максимально интенсивную терапию. Любые суждения о прогнозе - и эмпирические, и получаемые путем математической обработки - основываются на клинических критериях и поэтому должны выноситься с достаточной ос...

Подробнее



Повышение мышечного тонуса

Повышение мышечного тонуса значительно затрудняет движения больных, а возникновение клонуса при упоре на стопу создает добавочные трудности, и нередко все попытки к ходьбе заканчиваются неудачей. В подобных случаях возникает необходимость пытаться снизить мышечный тонус путем применения средств, подавляющих чрезмерную возбудимость мотонейрона. Антихолинэстеразные лекарства у таких больных только усиливают мышечный тонус.

Подробнее



хирургическое вмешательство – как быть?

С 1954 года, когда Eastcott с соавт. впервые сообщили о первой успешной реконструктивной операции на внутренней сонной артерии, число хирургических вмешательств, преследующих цель предупредить развитие ишемического инсульта, достигло к настоящему времени многих тысяч. Специальные технические особенности таких операций подробно освещены в работах Е. В. Шмидта (19756), А. В. Покровского с соавт. (1975), Ю. В. Богатырева и Д. В. Атлас (1974), А. И. Осна с соавт (1974), С. А. Кесаева (1974), Gillespie (1969), Vollmar (1966), Edwards (1966). Не останавливаясь на нейрохирургических деталях этих в...

Подробнее



Измерения общего и регионарного кровотока

Измерения общего и регионарного кровотока свидетельствуют о возможности обратного развития иногда даже резких нарушений кровотока и метаболизма в мозге (Paulson с соавт., 1970; Skinhoj, 1971). Период восстановления кровотока и нормализации клеточного обмена может варьировать, по данным этих исследований, от нескольких часов до недель, а по мнению Agnoli и Casacchia (1974), нарушения ауторегуляции длятся до 2 мес.

Подробнее



Гипертоническая болезнь и ее характеристика

Первый тип - фиброзирование интимы и мышечно-эластической мембраны мелких мозговых артерий, вследствие чего артериолы и капилляры приобретают вид «узелков» или «спиралей». Второй тип - постепенное запустевание капилляров вследствие выраженного фиброза их стенок. Происходит разволокнение и сморщивание базальной мембраны капилляров, к которой непосредственно примыкают отростки астроцитов. Эти изменения приводят к разъединению паренхимы мозга от капиллярной системы коллагено-выми волокнами, грубым нарушениям газообмена и метаболизма на уровне капилляров. Значимость таки...

Подробнее



Условия пристеночного тромбообразования

Трещины и разрывы бляшки, кровоизлияния в нее могут способствовать при определенных условиях пристеночному тромбообразованию. Изменения коагулянтности крови относятся к одной из существенных особенностей атеросклеротического процесса и служат частой причиной тромботических процессов. Основными этапами тромбообразования являются: 1) повреждение сосудистой стенки вследствие атероматозных изменений; 2) нарушение кровотока в этом участке; 3) прилипание, склеивание, агрегация и распад тромбоцитов на поврежденной стенке артерии; 4) коагуляция фибрина; 5) уменьшение фибринолиза.

Подробнее



Частота повторных ишемических приступов

Кроме приведенных работ, периодически публикуются данные о комплексных перспективных исследованиях, проводимых по единой программе в 24 нейро-сосудистых центрах США, начиная с 1967 года (Bauer с соавт., 1969; Fields с соавт., 1970; Meyer с соавт., 1972). Эти материалы, в частности, указывают на большую эффективность превентивных операций, нежели консервативной терапии в случаях стеноза и окклюзии каротид. Преимущества хирургического лечения выражаются меньшей частотой инсультов у подвергшихся операции и удлинением срока жизни.

Подробнее



Действие оксибутирата натрия

Проведенные нами наблюдения за действием оксибутирата натрия, применявшегося в комплексе с другими лекарствами у 32 больных с тяжелыми и средней тяжести ишемическими инсультами, позволяют предварительно оценить его действие положительно. После струйного введения препарата (10 мл 20% раствора) у больных в сопорозном состоянии наступало кратковременно, на 15-20 мин, еще более заметное угнетение сознания, вслед за которым у 17 из 20 больных наблюдался отчетливый регресс имевшейся до того неврологической симптоматики и заметное улучшение степени контакта. У 10 больных с явлениями психомоторного...

Подробнее



Клиника кардиальных расстройств при аддисоновой болезни

Для аддисоновой болезни характерна так называемая бурая атрофия сердца, при которой атрофия мышечных волокон сочетается с избыточным отложением гемофусцина. Размеры сердца уменьшены, наблюдается и абсолютное уменьшение массы миокарда. Микроскопическое исследование нередко позволяет выявить дегенеративные изменения в сердечной мышце, жировую инфильтрацию (Г. С. Зефирова, 1963; Friedberg, 1966). Э. Г. Клейн и А. Я. Криштул (1962) обнаружили в миокарде у скоропостижно скончавшегося больного аддисоновой болезнью диапедезные кровоизлияния. Однако эти кровоизлияния могли быть проявлением и атонал...

Подробнее



Общая характеристика инфарктов мозга

Исходя из этого, важно подчеркнуть, что при возникновении симптомов церебральной ишемии сразу же должно проводиться активное лечение, ибо таким путем часто удается купировать развитие необратимых изменений в мозге. Хотя быстрый и полный регресс неврологического дефекта иногда не позволяет дифференцировать преходящую ишемию от начинавшегося инсульта, однако подобную неясность диагноза, безусловно, можно считать оправданной.

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   <3>   <4>   <5>   <6>   <7>   <8>   <9>   <10>   <11>   <12>   <13>   <14>   <15>   <16>   <17>   <18>   <19>   <20>   <21>   22   <23>   <24>   <25>   <26>