Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Проблема ишемического инсульта

Клиническое течение геморрагического инсульта

Церебральный ангиоспазм оказывается, безусловно, значимым фактором, осложняющим клиническое течение геморрагического инсульта. В возникновении инфаркта мозга ангиоспастические реакции не играют такой заметной роли, как при геморрагическом инсульте (А. Н. Коновалов, 1973; Paulson с соавт., 1972; Dorndorf, Gдnshirt, 1972). Гипотезе Hicks и Warren (1961) о ведущем значении церебрального ангиоспазма. в генезе церебральных ишемий в настоящее время придается меньшее значение, чем 10-15 леаг назад.

Подробнее



Пероральное назначение аминалона

Менее выраженный эффект наступил у 12 больных; в 4 случаях гаммалон улучшений не дал - больные умерли. У больных с высоким артериальным давлением отмечалось его заметное снижение. В настоящее время внутривенное введение гаммалона - наиболее эффективного препарата при ишемическом инсульте - может считаться методом выбора.

Подробнее



Суточная потеря жидкости организмом

Суточная потеря жидкости организмом равняется в среднем 2500-3000 мл (из них с мочой - 1500-1800 мл). При повышении температуры тела на 1° выделение жидкости увеличивается на 300-400 мл. Исходя из этого, рассчитывается количество жидкости, необходимое для парентерального введения больным, находящимся в коматозном состоянии или не способным принимать пищу из-за бульбарпых нарушений.

Подробнее



Тромбоз и эмболия церебральных артерий

Так, Е. В. Шмидт (1963) указывает, что кровообращение на стороне пораженного магистрального сосуда всегда в той или иной мере неполноценно. Даже при отсутствии острых сосудистых эпизодов в участках постоянной ишемизации и особенно в зонах коллатерального кровоснабжения постепенно формируется атрофия мозгового вещества и «ишемическое заболевание» нервных клеток. Иногда стенозирующий процесс протекает в форме клинического синдрома, именуемого сосудистой энцесЬалопатией (Г. А. Максудов, 1959).

Подробнее



Обследование в поздние сроки

Обследование в относительно поздние сроки резко увеличивает процент ошибок в диагнозе даже в условиях специализированных неврологических стационаров. Это объясняется тем, что в ближайшие часы после развития инсульта дифференциально-диагностические отличия ишемических и гемораргических инсультов прослеживаются с большей отчетливостью. В конце первых суток или на 2-3-й день (особенно при тяжелых инсультах) из-за углубления общемозговых нарушений (за счет прогрессирования гипоксии и развития отека мозга) и присоединения различных соматических осложнений диагностика резко усложняется. Типичной...

Подробнее



Недостатки классификации инсультов

Основным недостатком классификации было отсутствие единого принципа ее построения при выделении отдельных форм инсульта. Так, в одних случаях определялись основные заболевания, приведшие к нарушению мозгового кровообращения (например, аномалии сосудов, воспалительные заболевания артерий), а в других - характер самого поражения мозга (инфаркт мозга, внутричерепное кровоизлияние). В нашей стране эта классификация не получила широкого распространения. Предложенные позже классификации (Л. Г. Лещенко, Ф. М. Листицкий, 1961; А. Г. Панов, 1962) способствовали уточнению представлений об этиопатоген...

Подробнее



Сосудистые заболевания головного мозга

Значительное распространение сосудистых заболеваний головного мозга во всем мире и высокий процент смертности от инсультов явились причинами углубленного изучения ряда биологических и социально-гигиенических факторов, играющих роль в возникновении цереброваскулярной патологии. Так, в результате эпидемиологических исследований проблемы инсульта сформировалось представление о факторах риска.

Подробнее



Ухудшение состояния больных

Наибольшего внимания заслуживает резкое ухудшение состояния больных, наблюдавшееся во всех случаях после отмены антикоагулянтов. Прежде всего увеличился показатель повторяемости ишемических инсультов: с нуля во время лечения до 0,009 в ближайшие месяцы после отмены антикоагулянтов (в контрольной группе он равнялся 0,007). Кроме того, преходящие нарушения мозгового кровообращения стали повторяться в 10 раз чаще, чем во время лечения, и в 4 раза чаще, чем до него. Из-за этого антикоагулянты вскоре после отмены пришлось назначить вновь всем 29 больным, продолжавшим находиться под наблюдением. ...

Подробнее



Активность и накопление ксенона

Активность (накопление) ксенона регистрируется помещенными на голове сцинтилляторными счетчиками, записывающими результаты на магнитную пленку. Используется до 32 счетчиков-детекторов. Полученные данные обрабатываются по специальным формулам. При расчетах учитываются коэффициент распределения ксенона в крови и тканях, рС02, содержание гемоглобина, пульс, ориентировочная масса мозга и число радиоактивных импульсов на разных этапах исследования. Результаты подсчетов могут быть изображены графически; сопоставление данных, полученных с различных сосудистых зон отдельными детекторами, дает предс...

Подробнее



Гемодинамические сдвиги в территориях мозга

Спустя 10-15 с после возникновения острого дефицита кровоснабжения мозга включается коллатеральное кровообращение в бассейне пострадавшего сосуда, а затем через анастомозы и в ветвях смежных артериальных бассейнов. Быстро развивается реактивная гиперемия (термин предложен Meyer в 1954 году). Вначале этот феномен осуществляется за счет пассивного расширения сосудов мозга в ответ на острый перепад (падение) внутрисосудистого давления. Однако через короткое время уменьшенный кровоток, вызывая снижение напряжения кислорода в крови, приводит к развитию метаболических сдвигов, также способствующи...

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   <3>   <4>   <5>   <6>   <7>   <8>   <9>   10   <11>   <12>   <13>   <14>   <15>   <16>   <17>   <18>   <19>   <20>   <21>   <22>   <23>   <24>   <25>   <26>