Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Болезнь Иценко-Кушинга

Гемодинамические расстройства при инсулиновых гипогликемиях

Я- Ю. Багров и А. Е. Личко (1965) установили, что гемодинамические расстройства при инсулиновых гипогликемиях возникают как в результате повышения секреции адреналина, так и в результате нарастания парасимпатических влияний. Кроме того, действие гипогликемии на различные органы и ткани, в том числе и миокард, имеет некоторое сходство с эффектом гипоксии (Himwich et al., 1939; Friedberg, 1966). Himwich с соавторам показали, что по мере развития инсулиновой гипогликемии наблюдается прогрессирующее падение артерио-венозной разницы по кислороду. Гипоксия же, как известно, приводит к увеличению...

Подробнее



Расстройства кровообращения с застойными явлениями

Нарушения метаболизма, возникающие в результате артериальной гипертонии, должны усугублять течение других процессов, которые вызывают определенные изменения миокарда. Легко себе представить также, что электролитные сдвиги при воздействии глюкокортикоидов, преобладание в сердце процессов распада белка над его синтезом должны препятствовать развитию компенсаторной гиперфункции сердца и скорее приводить к недостаточности кровообращения. Действительно, Ziihlke с соавторами (1966) в эксперименте на животных показали, что при подавлении синтеза белка (например, с помощью соответствующей диеты...

Подробнее



Деструктивные изменения сердечной мышцы типа микронекрозов

При болезни Иценко—Кушинга в мышечных волокнах, особенно левого желудочка, постоянно встречались дистрофические изменения в виде мутного набухания волокон и инфильтративного ожирения их. Эти процессы носили очаговый характер и были более выражены в случаях, где причиной смерти являлась декомпенсация гипертрофированного сердца. К числу постоянных и имеющих выраженный характер признаков изменений миокарда следует отнести также вакуолизацию мышечных волокон. Этот процесс наиболее часто наблюдался в субэпикардиальных слоях миокарда, особенно левого желудочка, и в папиллярных мышцах.

Подробнее



Уровень липидов плазмы

А. Б. Виноградский (1959, 1960) доказал, что кортизон в значительной степени предупреждает развитие атеросклероза коронарных артерий у кроликов в условиях экзогенного введения холестерина. Это тормозящее действие может быть объяснено не только нарастанием содержания фосфолипидов, но и повышением под влиянием глюкокортикоидов резистентности стенки сосуда к холестериновой инфильтрации (Constantinides et al., 1962).

Подробнее



Гипокалиемия при болезни или синдроме Иценко—Кушинга

Darrow с соавторами (1948) установили, что дефицит калия приводит к увеличению концентрации бикарбоната в сыворотке и нарастанию содержания натрия в мышцах, при этом снижается уровень хлоридов в сыворотке и калия в мышцах. Kepler с соавторами (1948) показали, что при наличии алкалоза, сопровождающегося гипохлоремией и гипокалиемией, у больных синдромом Иценко—Кушинга наблюдается истощение запасов внутриклеточного калия и замещение его натрием. Ведь именно с метаболическим алкалозом, потерей калия сердечной мышцей, высоким внутриклеточным содержанием натрия и может быть связано появлен...

Подробнее



Нормальное или пониженное артериальное давление

Многими исследователями в эксперименте на животных и у больных микседемой установлено уменьшение ударного и минутного объема крови (Scheinberg, 1950; Ellis et al., 1952; Graettinger et al., 1958, и др.). Скорость кровотока, в том числе и коронарного, замедлена (McGa-vack et al., 1945; Scott et al., 1961). Уменьшен объем циркулирующей крови. По мнению Aikawa (1956), это обусловлено увеличением интерстициальной жидкости в результате связывания воды и натрия мукоидом. Венозное давление у больных микседемой нормальное и повышается только при развитии сердечной недостаточности (Stewart et al., 1...

Подробнее



Нарушение калиевого обмена в миокарде

При недостатке катионов наступает обратное состояние — «чрезмерное» сокращение актомиозина (Hajdu, 1953). Возможно, что наблюдаемые под влиянием кортикостероидов сдвиги в сократительной способности миокарда отчасти обусловлены влиянием этих гормонов на проницаемость мышечных мембран для калия. С одной стороны, эти гормоны восстанавливают проницаемость поврежденной мембраны (А. Сент-Дьердьи, 1959). С другой стороны, эти гормоны, воздействуя на мембрану, принимают участие в создании биологического барьера, который в нормальных условиях тормозит выход калия из клетки (Ф. Пенд...

Подробнее



Миокард гипертиреоидизированных кроликов

Как известно, мерцание предсердий — одно из наиболее частых и тяжелых осложнений при токсическом зобе. Механизм возникновения мерцания предсердий еще полностью не выяснен. Основное значение придается образованию гетеротопных очагов возбуждения и укорочению рефрактерного периода (Г. Ф. Ланг, 1957; А. М. Сигал, 1958; С. В. Шестаков, 1961, и др.). В эктопических очагах в результате снижения концентрации ионов калия и увеличения ионов натрия внутри клетки уменьшается потенциал покоя и укорачивается потенциал действия (Iseri et al., 1952; Fox, 1959). Клинические наблюдения подтверждают это...

Подробнее



Нарушения баланса электролитов

Некоторые клинические наблюдения позволяют прийти к выводу, что глюкокортикоиды, вводимые в организм с лечебной целью, могут оказаться патогенным фактором в отношении сердечной мышцы и вызывать определенные электрокардиографические изменения. Доказательством этого служат работы Soffer с соавторами (1950), Villa с соавторами (1953), Л. И. Егоровой (1954), В. Р. Слободского и Р. Л. Коварской (1956), Е. В. Сергель (1957), Г. В. Яновского (1958), А. И. Гефтера и К- В. Зверевой (1962), Р. Г. Межебовского и Л. А. Семеновой (1962),

Подробнее



Уплощение и инверсия зубца

Изменения электрокардиограммы в большинстве случаев обусловлены самой микседемой. Об этом свидетельствует зависимость .выраженности деформации электрокардиограммы от тяжести заболевания (М. П. Боряк, 1965; В. Р. Клячко, Л. С. Славина, 1967) и уменьшение или исчезновение изменений электрокардиограммы после устранения микседемы. В генезе изменений электрокардиограммы при микседеме, по-видимому, основную роль играют отек сердечной мышцы, а также накопление жидкости в перикарде.

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   <3>   <4>   <5>   <6>   <7>   <8>   <9>   <10>   <11>   12   <13>   <14>   <15>   <16>   <17>   <18>   <19>   <20>   <21>   <22>   <23>   <24>   <25>   <26>