Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Болезнь Иценко-Кушинга

Клиника кардиальных расстройств при гипогликемической болезни

В межприступный период больные могут жаловаться на сердцебиения, загрудинные боли, одышку при физической нагрузке. Обычно эти жалобы предъявляются довольно редко, например Crain и Thorn (1949) при исследовании 193 больных с гипогликемическими состояниями отметили кардиальные жалобы лишь в 3% случаев. Иначе обстоит дело во время приступа гипогликемии. Сердцебиения, одышка, загрудинные боли наблюдаются чаще, причем одышка может сопровождаться кашлем с пенистой мокротой. Загрудинные боли носят более выраженный характер, может развиться status anginosus. Нужно помнить, однако, что симптомы серд...

Подробнее



Развитие малосимптомного первичного альдостеронизма

Первичный альдостеронизм (синдром Конна), по господствующим в настоящее время представлениям, — относительно редкое заболевание. Тем не менее имеются сведения о более частом развитии малосимптомного первичного альдостеронизма, единственным клиническим проявлением которого может быть умеренное повышение артериального давления (Conn, 1964; Conn et al., 1966). Хотя эти данные не нашли подтверждения в работе Laragh с соавторами (1966), все же можно допустить, что первичный альдостеронизм встречается несколько чаще, чем об этом принято думать. К настоящему времени известно приблизительно о...

Подробнее



Предиабет и латентный диабет

Необходимо согласиться с тем, что скрытые нарушения углеводного обмена усугубляют атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Действительно, предиабет и латентный диабет при благоприятных условиях могут в течение длительного времени так и оставаться субклинической формой болезни, однако с ранними нарушениями жирового обмена. Кроме того, необходимо допустить еще по крайней мере одну возможность усиления атеросклеротических поражений при скрытом диабете, так же как и при сахарном диабете, возникшем улиц среднего и пожилого возраста. На определенных этапах развития сахарного диабета в по...

Подробнее



Сходство изменений кривой при первичном альдостеронизме

Какого-либо соответствия между выраженностью гипокалиемии и теми или иными изменениями кривой нами обнаружено не было. Так, например, у больной М. при концентрации калия в плазме, равной 9 мг%, выявлялись лишь нарушения реполяризации без изменений внутрижелудочковой и предсердно-желудочковой проводимости. У другого больного с более высоким уровнем калия в плазме крови (13,2 мг%) было обнаружено и уширение комплекса QRS, и замедление предсердно-желудочковой проводимости. Этот факт лишний раз подтверждает, что «гипокалиемическая» деформация электрокардиограммы зависит от ряда факт...

Подробнее



Отсутствие учащения коронаротромбоза

Следует отметить, однако, что имеются отдельные сообщения об отсутствии учащения коронаротромбоза среди больных сахарным диабетом (В. Йонаш и П. Козак, 1966). Правда, у значительной части больных, исследованных В. Ионаш и П. Козак, был сахарный диабет легкой формы или средней тяжести. Собственный опыт, так же как и многочисленные литературные данные, не позволяет нам согласиться с высказыванием авторов о том, что сахарный диабет не ускоряет развития атеросклероза и не оказывает влияния на возникновение у этих больных инфаркта миокарда.

Подробнее



Множественные мелкие некрозы сердца у человека

Rodriquez с соавторами (1950) описали «гипокалиемический миокардит». Кеуе (1952) приводит подробное описание морфологических изменений миокарда у больного, умершего от дефицита калия (в связи с синдромом спру). У этого больного была обнаружена инфильтрация сердечной мышцы желудочков полиморфно-ядерными лейкоцитами, лимфоцитами и большими мононуклеарными макрофагами. Некоторые миокардиальные волокна в области инфильтратов были некротически изменены. Перикард, эндокард, клапаны и кровеносные сосуды оставались интактными. МсАПеп (1955) при идиопатической стеаторее, а также при хрон...

Подробнее



Развитие при гипофизарной недостаточности атеросклероза

При гипопитуитаризме может быть подавлена секреция и антидиуретического гормона с развитием клинической картины несахарного мочеизнурения. В некоторых случаях, наоборот, на определенных этапах, заболевания, по-видимому, в связи с явлениями раздражения наблюдается увеличение секреции антидиуретического гормона. Последнее обстоятельство приводит к нарастанию объема внеклеточной жидкости. И при несахарном диабете и при увеличении объема внеклеточной жидкости происходит нарастание нагрузки на уже ослабленное сердце. Вместе с тем при синдроме Шиена нарушения водно-электролитного обмена могут быт...

Подробнее



Лечение с малых доз тиреоидных препаратов

Наибольшие трудности представляет вопрос о дозировке тиреоидных препаратов у больных микседемой с коронарной недостаточностью. Нередко из-за возможности усиления коронарных нарушений врачи вообще отказываются от введения таким больным тиреоидных гормонов. Такая негативная тактика приводит к нарастанию симптомов микседемы. Необходимость проведения таким больным заместительной гормональной терапии для устранения симптомов тиреоидной недостаточности, нередко приводящей к инвалидности, естественно, не может встретить возражений, но нужна определенная тактика в методике лечения и дозировке.

Подробнее



Оценка состояния сердечной мышцы

Нарушение сократительной способности сердца при гиперфункции коркового слоя надпочечников может быть обусловлено и структурными поражениями сердечной мышцы в результате развития электролитно-стероидной кардиопатии, миокардозов и др. В связи с изложенным изучение сократительной способности миокарда должно помочь оценке состояния сердечной мышцы при болезни Иценко — Кушинга и кортикостеромах.

Подробнее



Изменения электрокардиограммы при гипогликемической болезни

Под влиянием избытка инсулина возникают различные аритмии, чаще всего синусовая тахикардия, иногда появляются экстрасистолы и пароксизмальная тахикардия (Egeli, Berkmen, 1960). Мы, совместно с Э. Г. Вейнбергом, изучили электрокардиографические данные, полученные при исследовании 64 больных гипогликемической болезнью. Вне приступа гликемии какие-либо изменения кривой отсутствовали у 25 человек. У 12 больных была зарегистрирована синусовая тахикардия (до 120 сокращений в минуту), у 6-синусовая брадикардия (не реже 55 сокращений в минуту), у 3 больных зафиксированы экстрасистолы (предсердные,...

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   <3>   <4>   <5>   <6>   <7>   <8>   <9>   <10>   <11>   <12>   <13>   14   <15>   <16>   <17>   <18>   <19>   <20>   <21>   <22>   <23>   <24>   <25>   <26>