Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Особенности и лечение лихорадок

Лабораторные изменения при КГЛ

Лабораторные изменения при КГЛ уже с первых дней болезни состоят в развитии лейкопении, несмотря на наступающее в это время сгущение крови. У отдельных больных лейкопения может достигать довольно значительной степени - 2-10 9 - 1 • 10 9 л (1 ООО- 2000 клеток в мл крови). При этом наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение палочкоядерных нейтрофилов, реже миелоцитов или метамиелоцитов. Могут появляться переходные клетки (клетки Тюрка). Характерным является также сгущение крови - возрастание количества гемоглобина и эритроцитов. В периоде геморрагических явлений э...

Подробнее



Изменения морфологического состава крови

Изменения крови занимают важное место в диагностике заболевания, а также в характеристике тяжести и развитии его осложнений. Следует различать изменения морфологического состава крови и других ее компонентов.Рассмотрим прежде всего изменения морфологического состава крови - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Уже с самого начала заболевания у большинства больных наблюдается тенденция к увеличению числа эритроцитов и уровня гемоглобина. Если в дальнейшем заболевание принимает тяжелое течение, то с первых дней выявляется повышение эритроцитов и гемоглобина, нередко довольно значительное. Та...

Подробнее



Период полиурии ГЛПС

Период полиурии наступает в большинстве случаев к концу 2-й недели заболевания. К этому времени происходит постепенное нарастание диуреза - от 600- 800 до 1000 мл сут. Нарастание диуреза является благоприятным признаком, свидетельствующим о начинающемся восстановлении клубочковой фильтрации. У одних больных диурез возрастает постепенно, в течение 7-10 дней, достигая 3-5 л сут и более. У других увеличение суточного диуреза происходит стремительно, и в течение 2-3 дней наступает полиурия (свыше 2 л сут). Полиурический период продолжается иногда довольно долго, и, как уже отмечали, многие боль...

Подробнее



Изменение сосудов и геморрагический диатез

Одновременно с появлением первых признаков заболевания развиваются ярко выраженные изменения сосудов и геморрагический диатез. Как и при других геморрагических лихорадках (КГЛ, ГЛПС), у больных наблюдаются характерные изменения внешнего вида: инъекция сосудов склер, конъюнктив, некоторая одутловатость и гиперемия кожных покровов лица, области шеи и груди. Отмечаются также гиперемия и инъекция сосудов мягкого и твердого неба, где можно обнаружить мелкие (петехии) и реже - более крупные кровоизлияния. Кровоизлияния видны и в области склер - у наружного или внутреннего угла глаз. Появляющаяся ...

Подробнее



Бактериальные осложнения после ГЛПС

При осмотре больных наблюдаются бледность кожных покровов в связи с развитием кровотечения, резкая болезненность при пальпации живота, напряжение брюшной стенки, особенно на стороне разрыва, определяются симптомы раздражения брюшины, напряжение мышц поясницы. Можно отметить выбухание в области поясницы на соответствующей стороне в связи с образованием гематомы забрюшинного пространства. При исследовании крови определяется нарастание анемии - снижение гемоглобина и количества эритроцитов, лейкоцитоз. Уровень мочевины в сыворотке крови повышается более значительно по сравнению с исходным. При...

Подробнее



Начальный, или до олигоурический, период

В клиническом течении ГЛПС мы выделяем доолигоурический, или начальный, период (1-4-й день болезни), олигоурический (5-9-й день), полиурический (10- 24-й день) и период реконвалесценции, наступающий после уменьшения полиурии, восстановления нормального диуреза и снижения азотемии. Следует специально подчеркнуть, что указанные сроки являются для каждого из периодов весьма относительными, они могут быть сдвинуты в ту или другую сторону в зависимости от тяжести течения заболевания. При легкой форме ГЛПС олигоурический и соответственно полиурический периоды являются, так же как и период реконв...

Подробнее



Нарушения в гипофизе и надпочечниках

Сердце при патологоанатомическом исследовании дряблое, полости его расширены; в эндокарде, миокарде и перикарде обнаруживают различные по размеру кровоизлияния. Особенно характерны множественные, достигающие нередко больших размеров, кровоизлияния в ушке правого предсердия. В сердечной мышце микроскопически определяют признаки серозно-геморрагического миокардита - отек интерстициальной и мышечной тканей, некроз отдельных мышечных групп. Наблюдаются геморрагии, небольшие клеточные инфильтраты.

Подробнее



Геморрагический синдром

Наряду с геморрагиями в кожу, подкожную клетчатку и слизистые оболочки, при КГЛ наблюдаются тяжелые кровотечения из внутренних органов. У 57% больных бывают носовые кровотечения; в 52% наблюдаются маточные кровотечения у женщин, могут быть легочные кровотечения, кровотечения из ушей. Неблагоприятное значение имеют желудочно-кишечные кровотечения, приводящие у некоторых больных к летальному исходу. Необходимо заметить, что у большинства больных кожный геморрагический синдром может сочетаться с внутренними кровотечениями (85%) и лишь в 15% он ограничивается только высыпаниями на коже.

Подробнее



Естественный резервуар вируса

Существует мнение о возможной передаче вируса ГЛПС не только при контакте с грызунами, но и трансмиссивным путем - при помощи гамазовых клещей. О такой возможности свидетельствуют наблюдения, проведенные в 40-х годах японскими врачами, вызывавшими заболевание при введении людям взвеси гамазовых клещей, собранных в очагах ГЛПС с полевых мышей. В настоящее время допускается участие гамазовых клещей в поддержании циркуляции вируса ГЛПС среди грызунов, но не как переносчиков заболевания от грызунов к человеку.

Подробнее



Сообщение удалено

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   3   <4>   <5>   <6>   <7>   <8>   <9>   <10>   <11>   <12>   <13>