Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Особенности и лечение лихорадок

Грубые изменения мышечных элементов

В развитии нарушений функций миокарда основное значение имеют грубые изменения мышечных элементов, отек интерстициальной ткани, кровоизлияния, затрудняющие полноценное сокращение мышечных волокон. Определенное негативное влияние в этом отношении оказывают нарушения электролитного состава плазмы, интерстициальной жидкости и клеток, особенно повышение внутриклеточного содержания ионов натрия и снижение ионов калия. Однако электролитные сдвиги не имеют решающего влияния в механизме нарушения сократительных свойств миокарда при этом заболевании, поскольку после их ликвидации сократительная спос...

Подробнее



Причины, ведущие к частому возникновению ОПН у больных ГЛПС

Имеется комплекс факторов, благодаря которым при ГЛПС поражаются почки, в связи с чем и развивается ОПН. Важнейшее значение в ее развитии при этом заболевании имеет поражение сосудистой системы, вообще свойственное этому заболеванию, в особенности микроциркуляторного русла. Обладая особой системой артериол, капилляров и венул, почка, наряду с другими органами, имеющими развитую систему микроциркуляции, становится объектом наиболее тяжелого поражения. Одним из ключевых факторов в наступлении ОПН является снижение системного артериального давления, наступающее у абсолютного большинства больны...

Подробнее



Нарушения нервной системы занимают в клинике ГЛПС

Мы уже отмечали выраженную головную боль, наблюдающуюся с первого дня болезни, а также заторможенность, оглушенность. В единичных случаях возможны глубокое помрачение сознания, бред, галлюцинации. Иногда возникают психомоторное возбуждение и картина психоза, вследствие чего некоторых больных даже помещали, особенно в ранние периоды изучения ГЛПС, в психиатрические клиники. В изменениях нервной системы отчетливо преобладают общемозговые явления. Они могут характеризоваться признаками менингита или энцефалита. Однако следует подчеркнуть, что скорее речь идет о явлениях менингизма, так как вос...

Подробнее



Изменения диуреза при ГЛПС

В переходный от олигурии к полиурии момент у части больных отмечается усиление болей в пояснице или их появление, очень напоминающее приступ почечной колики.В таких случаях при тщательном осмотре мочи в ней можно обнаружить слепки белого цвета. Они представляют собой «свертки» фибрина, образовавшиеся в результате проникновения в мочу не только эритроцитов, но и фибриногена.

Подробнее



Расширение рациона питания

При наступлении периода полиурии основное внимание должно быть направлено на расширение режима питания и повышение энергетической ценности пищи, введение достаточного количества жидкости и солей. Расширение рациона питания необходимо из-за усиления катаболических процессов, сопровождающих ОПН. Оно возможно в связи с улучшением функции почек в этот период и позволяет восполнять дефицит массы тела. Кроме того, вследствие полиурии происходит потеря ионов натрия, а особенно калия, в связи с чем возникает необходимость в большем введении их с пищей. При значительном уменьшении азотемии следует у...

Подробнее



Судан-заирская геморрагическая лихорадка

Вследствие нарушения водно-солевого обмена и потери жидкости возникают расстройства ЦНС - апатия, сонливость, гиперестезия. В этой фазе болезни выявляются и признаки поражения почек в виде острой почечной недостаточности. Во второй фазе (9-10-й день) наблюдаются выраженные явления геморрагического диатеза вследствие нарушения проницаемости кровеносных сосудов и изменений свертывающей системы крови (тромбоцитопения). Одновременно прогрессируют признаки острой почечной недостаточности и нарушения ЦНС. Тяжелые случаи заканчиваются смертельным исходом на 2-й неделе заболевания. Методов специфич...

Подробнее



Изучение количества тромбоцитов

Определенную динамику претерпевает СОЭ. При выраженном сгущении крови СОЭ чаще замедленная (3- 5 мм ч). С уменьшением сгущения крови и развитием органных поражений, а также в связи с изменением обмена веществ, после 5-6-го дня болезни можно наблюдать некоторое увеличение СОЭ - до 20-30 мм ч. Значительное увеличение СОЭ наблюдается редко. Оно может быть вызвано сдвигами в соотношении белковых фракций (преобладание глобулинов и фибриногена), а также появлением осложнений воспалительного характера.

Подробнее



Олигоурический период ГЛПС

Если в до олигоурический период изменения в моче наблюдаются не столь постоянно и не настолько выражены, то в период олигоурии они являются закономерными и весьма характерными для данного заболевания. Эти изменения характеризуются умеренной протеинурией, на фоне которой внезапно выделяется значительное количество белка. Нередко вслед за такой массивной протеинурией, чаще появляющейся в конце олигоурического периода, происходит постепенное нарастание суточного диуреза и развитие полиурии. Наряду с протеинурией усиливается или появляется гематурия. В этот период ГЛПС наблюдается Деление с мо...

Подробнее



Изменения деятельности сердца

Изменения сердечно-сосудистой системы, вызывающие значительные расстройства кровообращения, занимают важное место в клинике ГЛПС. Наибольшее значение и внимание привлекают отклонения в деятельности миокарда и нарушения кровообращения, обусловленные главным образом поражением сосудов. Уже в ранний период может наблюдаться отставание пульса от температуры, а в дальнейшем становится отчетливой брадикардия. Число сердечных сокращений может достигать 40-60 в минуту. Брадикардия носит синусовый характер. Она может быть вызвана ухудшением возбудимости синусового узла вследствие поражения правого п...

Подробнее



Африканские геморрагические лихорадки

В последние годы в Африке обнаружены новые виды ГЛ, отличающиеся высокой контагиозностью и тяжелыми клиническими проявлениями. Вызывающие их возбудители, вирусы Ласса, Марбург, хотя и выделены и идентифицированы, но клиническая диагностика в первые дни заболевания весьма затруднительна, а этиотропное лечение еще далеко не совершенно.

Подробнее



Страницы :   <1>   <2>   <3>   <4>   <5>   <6>   7   <8>   <9>   <10>   <11>   <12>   <13>