Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Уменьшение или прекращение секреции гипофизом тройных гормонов

Основной механизм, вызывающий при болезни Симмондса и синдроме Шиена поражение сердца — уменьшение или прекращение секреции гипофизом тройных гормонов. Некоторые кардиальные расстройства у больных с гипопитуитаризмом связаны, по-видимому, с теми или иными нарушениями деятельности гипоталамуса. Снижение тропных функций гипофиза может, как известно, происходить неравномерно с преобладанием недостаточности какого-либо одного гормона. В этом случае поражения сердца будут зависеть от снижения активности соответствующей эндокринной железы — мишени. При преимущественном уменьшении адренокортикотропной активности гипофиза изменения сердца в основном обусловлены недостаточностью коры надпочечников и имеют определенное сходство с изменениями при аддисоновой болезни. При преобладающем снижении тиреотропной функции поражения сердца напоминают таковые при гипотиреозе. Чаще же при гипопитуитаризме наблюдается угнетение всех тропных функций. В еще большей степени ухудшает состояние сердца одновременное развитие и недостаточности коры надпочечников и гипотиреоза, а также уменьшение или прекращение образования соматотропного гормона. С определенными оговорками можно считать, что при болезни Симмондса и синдроме Шиена изменения сердечной мышцы сходны с кардиальными расстройствами при аддисоновой болезни и гипотиреозе (Sheehan, Summers, 1949; Evaus, 1964; Friedberg, 1966).
Следует подчеркнуть, однако, что поражения миокарда при гипопитуитаризме имеют и некоторые отличия от изменений сердца при снижении функции коры надпочечников и щитовидной железы.