Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Дезинтоксикационная терапия больных ГЛПС

Следует ограничить количество белка лишь при выраженных явлениях ОПН. Больным ГЛПС нет необходимости уменьшать потребление поваренной соли, особенно в период полиурии, когда могут возникать клинические симптомы, связанные с потерей натрия и калия. Учитывая повышенную проницаемость сосудов, а также снижение функции надпочечников, следует вводить большие дозы аскорбиновой кислоты (внутрь до 1 - 1,5 г или внутривенно 5% раствор 5-10 мл сут). Необходимо также назначение витаминов группы В.
В доолигоурическом и в олигоурическом периоде заболевания в связи с общетоксическим синдромом необходимо проводить дезинтоксикационную терапию. Назначают 5% раствор глюкозы и изотонический раствор натрия хлорида (до 1-2 л сут капельно). Эти растворы возможно добавление в зависимости от показаний различных других ингредиентов - аскорбиновой кислоты, кальция глюконата, коргликона или строфантина, кордиамина, норадреналина или мезатона преднизолона, эуфиллина. Благоприятное влияние оказывает при интоксикации инфузия 400 мл гемодеза.
При тенденции к снижению АД его применяют с осторожностью. При борьбе с мучительной для больных рвотой положительный эффект оказывают внутривенное введение гипертонического раствора (10%) натрия хлорида (40-50 мл сут), подкожные инъекции смеси, состоящей из 0,5-1 мл 2,5% раствора аминазина, 0,5- 1 мл 2,5% раствора пипольфена, 1 мл 2% раствора промедола или 0,1% раствора атропина и промедола по 1 мл. Применяя аминазин, следует соблюдать определенную осторожность при наклонности к гипотензии, учитывая его гипотензивный эффект. Наличие наряду со рвотой болевой симптоматики служит показанием к использованию в этот период анальгетиков: наркотических (промедол или реже пантопон) и ненаркотических (50% раствор анальгина).