Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Деформация электрокардиограммы при первичном альдостеронизме

Клинические проявления поражений сердца при первичном альдостеронизме характеризуются прежде всего рядом жалоб, предъявляемых больными. На первом месте среди жалоб стоят неангинозные боли в области сердца, обычно ноющие, без иррадиации. Нa такие боли жаловалось 14 из 17 исследованных нами больных с синдромом Конна. Длительность этих болей различна — от нескольких часов до многих дней и недель. Значительно реже наблюдаются типичные приступы грудной жабы. Стенокардия напряжения была отмечена лишь у одного из исследованных нами больных. Кроме того, при первичном альдостеронизме больные предъявляют также жалобы на одышку, сердцебиение, перебои в деятельности сердца.
При объективном исследовании у всех больных находят повышенное артериальное давление, отмечается приглушение тонов сердца, может прослушиваться акцент второго тона над аортой, систолический шум в области верхушки.
Рентгенологически определяется гипертрофия или дилятация левого желудочка, иногда увеличение правого желудочка. Как правило, аорта значительно изменена — удлинена, развернута, диффузно расширена. На фоне диффузных изменений аорты нередко наблюдается наиболее выраженное расширение ее восходящего отдела.
При отсутствии своевременного лечения основного заболевания могут развиться отчетливые признаки как лево-, так и правожелудочковой недостаточности, в том числе и видимые отеки, которые не наблюдаются при первичном альдостеронизме без недостаточности кровообращения.
При синдроме Конна находят определенные электрокардиографические изменения. Деформация электрокардиограммы при первичном альдостеронизме прежде всего обусловлена нарушениями в миокарде электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия.