Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Летальные исходы при ГЛПС

Однако летальность от этого заболевания и до сих пор колеблется в значительных пределах. Она меняется в различные годы в зависимости от эпидемических вспышек ГЛПС. В отдельные годы они отличаются менее тяжелым течением болезни у большинства заболевших при полном отсутствии или небольшом числе летальных исходов. В иные периоды заболевание в этих же регионах имеет более тяжелое течение, что приводит и к большей летальности. Следует подчеркнуть различие летальности по климатогеографическим зонам. Уже указывалось, что наиболее тяжелое течение болезни характерно для районов Дальнего Востока, где и до настоящего времени отмечается большая летальность, чем в других районах. В то же время следует отметить неуклонное снижение ее по сравнению с прошлым. Так, в 40-х годах летальность достигала 20-30%. В 50-60-х годах она стала снижаться в связи с улучшением диагностики и применением более совершенных средств лечения. В эти годы она составляла от 10 до 4%, а к концу 60-х годов в отдельных районах Дальнего Востока достигала 1-2%. В настоящее время летальность в инфекционных и терапевтических отделениях не превышает этих показателей. В нефрологических отделениях, куда поступают наиболее тяжелые больные с ОПН для проведения гемодиализа, летальность остается еще довольно высокой и колеблется от 11,2 до 15% в различных нефрологических центрах.
Применение гемодиализа и более успешное лечение ОПН повлекло за собой изменение в структуре летальности. Если ранее основными причинами смерти больных ГЛПС являлись ОПН и развитие уремии, то в последние годы - острая сердечно-сосудистая недостаточность, поражение гипофиза и надпочечников (мозговая, надпочечниковая кома), а также кровоизлияния в жизненно важные органы (вещество головного мозга, в том числе гипофиз, надпочечники), разрывы почек.