Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Формирование хронического заболевания почек после ГЛПС

В диспансерном наблюдении прежде всего нуждаются пациенты, перенесшие тяжелую и среднетяжелую форму ГЛПС, а также подвергшиеся проведению гемодиализа по поводу выраженных явлений ОПН. Именно у этих реконвалесцентов наблюдается медленное восстановление функций почек, что требует постоянного контроля, а с другой стороны, у таких лиц чаще развивается хронический пиелонефрит. Таким образом, диспансерное наблюдение за перенесшими ГЛИС преследует следующие цели: 1) контроль за процессом восстановления функций почек; 2) выявление лиц, имеющих поражение почек; 3) организация лечения обнаруженного заболевания.
Самое пристальное внимание нужно уделять пациентам, у которых после ГЛПС наблюдаются недомогание, боли в пояснице, немотивированное повышение температуры, учащенное мочеиспускание, низкая относительная плотность мочи, лейкоцитурия. Как уже указывали, среди перенесших ГЛПС встречаются лица с артериальной гипертензией, вызванной наличием главным образом пиелонефрита. Их также необходимо тщательно обследовать.
Формирование хронического заболевания почек после ГЛПС происходит незаметно, исподволь. Для ее обнаружения требуются пристальное внимание и тщательный анализ имеющихся отклонений. Комплекс обследования в процессе диспансерного наблюдения должен включать, кроме тщательно собранного анамнеза и клинических данных, исследование не реже вначале
1 раза в месяц, затем каждые 10 дней в течение 3 мес, анализа мочи и при необходимости - крови, бактериологический посев мочи, определение скрытой лейкоцитурии методом Нечипоренко, подсчет суточного количества мочи. В случае выявления тех или иных отклонений необходимо более детальное обследование в амбулаторных или стационарных условиях с проведением рентгенологического и ренорадиографического исследований.