Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Цитаферез лимфы и плазмолимфосорбция

Необходимость применения разнообразных способов детоксикации лимфы связана с тем, что биохимический и цитологический составы лимфы при разного генеза эндо- и экзотоксикозах чрезвычайно вариабельны. Об этом убедительно свидетельствуют предшествующие главы книги. Если, например, при тотальном панкреонекрозе в связи с глубокими расстройствами микроциркуляции и ферментативной недостаточностью функции поджелудочной железы в ближайшие сутки с момента появления клинических признаков болезни центральная лимфа чрезвычайно богата липидами, белками и форменными элементами, то при хронической почечной недостаточности количество этих ингредиентов в лимфе грудного протока обычно не превышает нормальные значения. В связи с этим способы очистки лимфы должны применяться индивидуально и строго контролироваться не только тестами на токсичность, но и динамическим биохимическим и цитологическим анализами.
Цитаферез лимфы и плазмолимфосорбция выполнялись нами у двух групп пациентов. Первую группу составили больные со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта, течение послеоперационного периода у которых осложнилось различного генеза гнойно-септической инфекцией или же гепато- и нефропатией. Во вторую группу вошли пациенты с различного рода эндотоксикозами, связанными с развитием тяжелой гнойно-септической инфекции. Отделение форменных элементов из лимфы этих больных необходимо в связи с тем, что в процессе детоксикации такой лимфы травматизация ее клеток, особенно нейтрофилов, макрофагов и лимфоцитов сопровождается появлением тяжелых пирогенных реакций при реинфузиях очищенной лимфы. Это не случайно, так как при гнойном перитоните, нарушениях мезентериального кровообращения и других патологических процессах форменные элементы вследствие фагоцитоза несут на себе в кровяное русло бактерии, бактериальные токсины, грубодисперсные денатурированные протеины и т. д.