Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Нарушение процесса образования актомиозина

Появление тех или иных феноменов зависит от концентрации калия в плазме, чувствительности различных волокон миокарда и проводящей системы, сложных взаимоотношений между изменениями потенциала покоя, порогового потенциала, диастолической деполяризации и т. д. Необходимо учесть при этом, что гиперкалиемия не бывает изолированным проявлением расстройств минерального обмена. На основании представленных данных необходимо допустить, что при недостаточности коры надпочечников нарушения биоэлектрической активности сердца могут оказаться весьма значительными.
Изменения концентрации калия и натрия приводят к нарушению процесса образования актомиозина и, следовательно, к ослаблению сократительной способности миокарда. При этом могут развиться явления энергетическо-динамической недостаточности сердца (Рааб, 1959). Указанные расстройства при надпочечниковой недостаточности усугубляются и другими нарушениями метаболизма в миокарде. При гипофункции коры надпочечников отмечается снижение запасов гликогена в сердечной мышце (Herndon, Wenger, 1966). Адреналэктомия вызывает выраженное падение уровня АТФ и КФ в миокарде (В. С. Лусенко и К- С. Клименко, 1956). Следовательно, при аддисоновой болезни должно быть снижено энергетическое обеспечение функциональной активности сердца. В нарушении энергообразования определенную роль играет нередко наблюдающаяся гипогликемия.
Кроме того, при надпочечниковой недостаточности в крови нарастает уровень остаточного азота (Н. Б. Медведева, 1946), что может быть связано с преобладанием распада белка над его синтезом. О нарушении синтеза белка в миокарде свидетельствуют атрофические изменения сердца у больных с гипофункцией коры надпочечников.
Таким образом, при аддисоновой болезни создается ряд патофизиологических механизмов, приводящих к нарушению сердечной деятельности.