Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Поражение сердца и сосудов

Ведущие клинические признаки феохромоцитомы — изменения сердечно-сосудистой системы. Поражение сердца и сосудов обусловлено воздействием избыточного количества катехоламинов, адреналина и норадреналина на миокард и гемодинамику. Влияние катехоламинов осуществляется через адренорецепторы, расположенные в органах. Природа адренорецепторов и механизм взаимодействия их с катехоламинами до сих пор окончательно не изучены. По-видимому, рецепторы представляют собой функциональные образования- Э. Ш. Матлина и В. В. Меньшиков (1965) полагают, что сущность взаимодействия между катехоламинами и адренорецепторами заключается в активации адреналином аденоциклазы и образовании циклического аденозин-3 -5 -монофосфата, который, как известно, активирует различные биохимические процессы и участвует в усилении мышечных сокращений.
В настоящее время различают два вида адренорецепторов, хотя Furchgott (1959) предложил выделить еще б- и у-рецепторы.
Б. Н. Манухин с соавторами (1964—1968) показали, что взаимодействие катехоламинов с рецепторами определяется концентрацией катехоламинов, количеством активных адренорецепторов и особенно чувствительностью последних к катехоламинам. По их данным, количество а- и р-ад-ренорецепторов в разных органах одинаково, а чувствительность их к адреналину или норадреналину определяется особенностями функции данного органа или системы. Кроме того, на чувствительность адренорецепторов, по-видимому, оказывает влияние функциональное состояние эффекторного органа в момент действия катехоламинов. Например, П. Е. Лукомский с сотрудниками (1968) при введении собакам с экспериментальным инфарктом миокарда норадреналина обнаружили снижение периферического сопротивления, в то время как у здоровых животных под влиянием норадреналина сопротивление повышается. Б. Г. Рубановский (1967) у больных с пароксизмальной тахикардией также наблюдал, что повышенное артериальное давление снижалось, а пониженное — повышалось при введении норадреналина.