Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Миокард гипертиреоидизированных кроликов

Как известно, мерцание предсердий — одно из наиболее частых и тяжелых осложнений при токсическом зобе. Механизм возникновения мерцания предсердий еще полностью не выяснен. Основное значение придается образованию гетеротопных очагов возбуждения и укорочению рефрактерного периода (Г. Ф. Ланг, 1957; А. М. Сигал, 1958; С. В. Шестаков, 1961, и др.). В эктопических очагах в результате снижения концентрации ионов калия и увеличения ионов натрия внутри клетки уменьшается потенциал покоя и укорачивается потенциал действия (Iseri et al., 1952; Fox, 1959). Клинические наблюдения подтверждают это положение. Г. Г. Абакумов (1967) отметил у 24 из 25 больных во время приступов мерцания предсердий уменьшение уровня калия в эритроцитах и повышение его в плазме. В. М. Боголюбов (1963) купировал приступы мерцания предсердий большими дозами хлористого калия. Эктопические очаги возникают в мышце предсердий при наличии дистрофических изменений в миокарде, гипоксии различного происхождения и растяжении полостей предсердий. Г. Ф. Ланг (1957) указывал также на роль нервно-психических факторов, Л. И. Фогельсон (1957) подчеркивал значение возбуждения вагуса.
В миокарде гипертиреоидизированных кроликов обнаружено снижение концентрации калия и увеличение ионов натрия, при этом наблюдается укорочение рефрактерного периода и снижение пороговой возбудимости в различных волокнах миокарда (В. И. Кандрор, 1968). Тироксин в больших дозах стимулирует выход калия из эритроцитов и поступление в них ионов натрия, причем эти изменения были пропорциональны концентрации тироксина (Koludin, 1962). Определение содержания ионов К+ и Na+ в эритроцитах и плазме у больных токсическим зобом показало снижение К+ в эритроцитах и небольшие снижения или повышения его в плазме (А. И. Крыжановский, 1966; С. А. Школьникова, 1967; В. В. Трусов, В. В. Певчих, 1968). И. Г. Закашанский (1966) обнаружил также уменьшение содержания ионов калия в мышечных тканях у больных токсическим зобом.