Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Наличие при токсическом зобе гипертрофии сердца

Определенный интерес представляет вопрос о наличии при токсическом зобе гипертрофии сердца.
Ряд авторов, специально занимавшихся исследованием гипертрофии сердца при неосложненном токсическом зобе, наблюдали ее в редких случаях. В частности, Е. К. Молодая (1943), проанализировав 58 протоколов вскрытий из пяти различных патологоанатомических отделений Москвы, пришла к выводу, что «несмотря на усиленную физиологическую нагрузку, которую испытывает сердце больного базедовой болезнью, мышца сердца у них редко оказывается в состоянии компенсаторной гипертрофии. Вялость, дряблость и бледность мускулатуры являются выражением недостаточности мышцы.
Постепенно сердца так истощается, что в преобладающем большинстве случаев расширяется без гипертрофии стенок».
Анализируя представленные И. С. Шницером (1943) данные патологоанатомического исследования 47 случаев тиреотоксикоза, можно отметить, что гипертрофия сердца была обнаружена у 11 больных, из них в возрасте до 45 лет — у 4 больных, а из этих четырех — только у 2 больных был неосложненный тиреотоксикоз. Friedberg и Sohval (1937) исследовали 27 лиц, умерших от тиреотоксикоза с учетом сопутствующих заболеваний сердца. Гипертрофия отмечалась у 14. Только у 4 была небольшая гипертрофия без сопутствующих заболеваний сердца. У остальных умерших имелась либо гипертоническая болезнь, либо на аутопсии определялось сужение коронарных артерий. Между тем А. Н. Хрусталев (1914), В. Одинокова (1965) при патологоанатомическом исследовании больных токсическим зобом констатировали гипертрофию мышечных волокон преимущественно левого желудочка.
Таким образом, патологоанатомические исследования сердца при токсическом зобе не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии гипертрофии левого желудочка.