Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Различные повреждающие факторы при патологических процессах

На протяжении последних лет операции с целью наружного дренирования грудного лимфатического протока нами выполнены у 259 больных. Почти всем пациентам (87,25 %) катетеризация грудного протока осуществлялась по экстренным показаниям с целью детоксикации и предотвращения нарастания появившихся клинических симптомов гепато- и нефропатии. Эти клинические симптомокомплексы возникали у больных с самыми различными хирургическими заболеваниями. И это не случайно, поскольку главной причиной и следствием развивающейся интоксикации при большинстве перечисленных в табл. 65 заболеваний являются местные и общие расстройства микроциркуляции в органах и тканях. По определению П. А. Волобоева (1977), «... микроциркуляция является важнейшим определяющим жизнедеятельность организма биологическим процессом...». Это вполне справедливо, так: как общеизвестно, что организм не может существовать без адекватного обмена в тканях питательных веществ и тканевых метаболитов. Развивающиеся эндо- и экзотоксемии различной природы являются прямым следствием местных и генерализованных расстройств микроциркуляции. Значительная роль в патогенезе токсемии отводится не только специфическим токсическим субстанциям эндо- и экзогенного происхождения (MDF-фактору, среднемолекулярному «ишемическому токсину»; бактериальным токсинам и др.), но и биологически активным веществом (кининам, серотонину, гистамину и др.). Об этом свидетельствуют глубокие исследования М. С. Суровикиной и соавт. (1974), А. М. Чернух и соавт. (1976), П. П. Киселева (1971), Т. М. Оксман и соавт. (1978) и других ученых.
Исследованиями П. П. Киселева (1971), Ю. М. Штыхно и соавт. (1977), Н. А. Волобоева (1977) показано, что различные повреждающие факторы при многих патологических процессах, в том числе и в ургентной хирургической практике, вызывают однотипные микроциркуляторные нарушения. Это обусловлено тем, что повреждающий патогенетический фактор болезни ведет к ухудшению траискапиллярного обмена веществ и гипоксии тканей, нарушению тканевого массопереноса, расстройствам функции детоксицирующих и токсинудаляющих органов.