Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Максимальный лимфостимулирующий эффект

Максимальный лимфостимулирующий эффект (в 1,3 раза) у больных с ОПН при СПС наблюдался при внутривенном введении смеси реополиглюкина (0,4 л) с гепарином (10 000 ЕД) в сочетании с внутримышечным введением 2 мл раствора папаверина или платифиллина. При этом токсичность лимфы возрастала в 1,3 раза (максимум реакции наблюдался на 90-й минуте), в то время как токсичность крови и мочи существенно не изменялась. Введение препаратов реологического действия приводило к разведению крови в микроциркуляторном звене, повышению гидростатического давления, выходу воды и токсичных веществ в интерстициальную среду и лимфатическую систему.
На фоне гемодиализа наблюдалось повышение скорости лимфооттока и давления в ГП (в 1,2-1,3 раза). При этом токсичность лимфы возрастала в 1,2-1,3 раза, а крови снижалась в 1,1 - 1,2 раза. Увеличение лимфооттока и токсичности лимфы, по-видимому, обусловлено увеличением фильтрации жидкости и токсичных соединений в венозном отделе капилляра на фоне экстракорпоральной перфузии крови из артерии в вену.
В лимфе больных с ОПН при СПС наблюдалась высокая концентрация мочевины и креатинина. У большинства пациентов эти показатели были в 1,1-1,3 раза выше, чем в крови. У 26,1 % больных в лимфе была повышена концентрация прямого (20,3 ± ±9,88 ммоль/л) и непрямого (20,5±4,71 ммоль/л) билирубина. Увеличение содержания билирубина в крови отмечено у 21,7 % больных, но было менее выражено: прямого билирубина до 12,9±3,57, непрямого до 21,9±3,61 ммоль/л. При токсической гепатопатии среднетяжелой степени в лимфе наблюдались высокая активность неспецифических цитоплазматических ферментов (АсАТ, АлАТ, ЛДГ), повышение концентрации гистамина (2,4± ±0,41 ммоль/л) и серотонина (6,8±3,65 ммоль/л). Эти показатели превышали аналогичные показатели в крови соответственно в 1,2 и 1,7 раза.