Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Применение сыворотки реконвалесцентов

Большого внимания требует наблюдение за рвотными массами и характером кала в связи с возможным развитием желудочно-кишечного кровотечения.
При ранней диагностике заболевания возможно применение сыворотки реконвалесцентов. В догеморрагический период показано введение жидкостей в связи с развитием сгущения крови, дезинтоксикационных средств, препаратов, уплотняющих сосудистую стенку, и средств, улучшающих деятельность сердечно-сосудистой системы. Введение жидкости следует проводить с учетом суточного диуреза, выделения ее через легкие, кожные покровы, при рвоте. Целесообразно парентеральное введение 5% раствора глюкозы (в среднем около 1 л сут) вместе с 5- 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. С дезинтоксикационными целями вводят гемодез - 400 мл, плазму - 125-250 мл, белковые кровезаместители: гидролизин - 500 мл, аминокровин 250 мл, аминопептид - 250-500 мл, гипертонический раствор натрия хлорида. При наличии рвоты назначают 2,5% раствор аминазина - 1 мл внутримышечно (при низком артериальном давлении введение аминазина не показано), внутрь 25-50 мг или 1-2 мл 1% раствора димедрола.
При нарушениях функции сердечно-сосудистой системы необходимо вводить 0,06% раствор коргликона по 0,5-1 мл в сутки или 0,05% раствор строфантина по
0,3 мл 2 раза в сутки, кордиамин по 1-2 мл под кожу, 10% раствор кофеина по 1 мл под кожу. Развитие гипотензии или коллапса требует дополнительно к указанным средствам применять подкожное введение 5% раствора мезатона по 1 мл, 5% раствора эфедрина по 1 мл или внутривенно капельно 1-2 мл 0,2% раствора но-радреналина в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы или, что лучше, реополиглюкина. Скорость введения регулируют в зависимости от уровня артериального давления и пульса. Ориентировочная начальная скорость введения - 10-15 капель в минуту. По мере стабилизации гемодинамики скорость введения постепенно уменьшают.