Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Развитие атеросклероза у больных сахарным диабетом

При сахарном диабете у детей и подростков ведущими сосудистыми поражениями являются микроангиопатии, особенно ретино- и нефропатия, атеросклероз, по-видимому, не такое уж редкое осложнение. Так, при исследовании 101 больного юношеским диабетом Deckert и Poulsen (1968) обнаружили атеросклероз (включая и коронарный атеросклероз) в 30,5% случаев. В этой связи несомненный интерес представляют наблюдения Friedberg (1966) о том, что среди родственников больных молодого возраста с коронарной недостаточностью очень часто диагностируется сахарный диабет. Вместе с тем и среди лиц молодого возраста с недостаточностью венечного кровообращения нередко выявляются те или иные нарушения углеводного обмена. Так, из 55 больных относительно молодого возраста с коронарной недостаточностью сахарный диабет был обнаружен у 13 больных, а у 21 больного оказалась нарушенной толерантность к глюкозе (Herman, Gorlin, 1965). Tzagournis с соавторами (1968) при исследовании 50 лиц молодого возраста, страдающих коронарной болезнью, в 90% случаев нашли нарушения обмена глюкозы, липидов и инсулина. Однако при этом нужно иметь в виду, что нарушения углеводного обмена (включая и сахарный диабет) у лиц молодого возраста с недостаточностью коронарного кровообращения сходны не с проявлениями инсулиновой недостаточности у детей и подростков, а с метаболическими сдвигами при диабете взрослых.
Дополнительным доказательством развития атеросклероза у больных сахарным диабетом служат результаты изучения у этих больных скорости распространения пульсовой волны. Данный показатель зависит от множества различных факторов: эластичности артериальной стенки, диастолического давления, толщины стенки и диаметра сосуда во время диастолы, скорости кровотока и др.