Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Микроангиопатия в сердечной мышце

Тщательное исследование мелких сосудов миокарда, проведенное Blumenthal с соавторами (1960), позволило выделить такие поражения, которые характеризуются набуханием субэндотелиальных гистиоцитов, пролиферацией эндотелия с накоплением PAS-положительной субстанции. При этом в ряде случаев наблюдалось сужение или даже полное закрытие просвета артериол и венул. Следовательно, при сахарном диабете в сердечной мышце могут наблюдаться изменения, типичные для микроангиопатии. Эти изменения могут усугублять нарушение коронарного кровообращения, обусловленное атеросклерозом венечных артерий.
Необходимо отметить также, что изменения сосудов у больных сахарным диабетом нередко сопровождаются повышенной наклонностью к тромбообразованию, особенно в системе коронарного кровообращения. Специальные исследования позволили обнаружить изменения показателей свертывающей системы крови при сахарном диабете. Так, было найдено уменьшение времени свертывания крови, времени рекальцификации плазмы, подчас наблюдалось увеличение уровня фибриногена в крови (Е. А. Красовская, 1967).
Имеется большое количество исследований, посвященных развитию артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом. По мнению большинства авторов, артериальная гипертония у больных диабетом развивается чаще, чем у больных без инсулиновой недостаточности. Так, при исследовании 767 больных сахарным диабетом повышенное артериальное давление было найдено в 79,9% (М. Е. Шрайбман, 1968). Хотя основная масса авторов отмечает учащение артериальной гипертонии среди больных диабетом старше 50 лет, White (1956) при исследовании большого числа лиц с ювенильным диабетом (1072) обнаружил артериальную гипертонию у 40% больных.