Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Изменение сосудов и геморрагический диатез

Одновременно с появлением первых признаков заболевания развиваются ярко выраженные изменения сосудов и геморрагический диатез. Как и при других геморрагических лихорадках (КГЛ, ГЛПС), у больных наблюдаются характерные изменения внешнего вида: инъекция сосудов склер, конъюнктив, некоторая одутловатость и гиперемия кожных покровов лица, области шеи и груди. Отмечаются также гиперемия и инъекция сосудов мягкого и твердого неба, где можно обнаружить мелкие (петехии) и реже - более крупные кровоизлияния. Кровоизлияния видны и в области склер - у наружного или внутреннего угла глаз. Появляющаяся в начале болезни розеолезная и петехиальная сыпь располагается на коже груди и внутренних поверхностях рук и ног. Реже на различных участках тела могут возникать подкожные кровоизлияния. Появляются и кровотечения, иногда значительные - из десен; носовые, маточные и реже желудочно-кишечные и легочные геморрагии. В отличие от КГЛ внутренние кровотечения не бывают обильными и быстро прекращаются.
ОГЛ сопровождается заметным поражением миокарда, выражающимся приглушенностью сердечных тонов, появлением систолического шума над верхушкой, брадикардией. Исследование ЭКГ указывает на диффузные изменения миокарда типа миокардиодистрофии. Наблюдается умеренная гипотензия, усиливающаяся при резком снижении лихорадки. Почти у всех больных в той или иной степени возникают изменения центральной и периферической нервной системы токсического характера в виде явлений менингизма и менингоэнцефалитического синдрома. Патологические рефлексы обнаруживаются лишь у единичных больных. Спинномозговая жидкость, как правило, не имеет патологических отклонений. У части больных выявляются болезненность по ходу нервных стволов и некоторое снижение сухожильных рефлексов.