Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Больные с глюкокортикоидным гиперкортицизмом

Несомненный интерес представляют исследования Mann и White (1953). Авторы показали, что подъем концентрации холестерина плазмы, вызванный введением АКТГ и кортизона, обусловлен влиянием этих гормонов на острую стрессорную фазу болезни у тяжелобольных. Как указывает М. А. Крехова (1965), направление изменений содержания холестерина и других липидных фракций в крови в ответ на введение АКТГ людям зависит от дозы последнего, характера питания больных и уровня липидов перед лечением. Macaluso с соавторами (1962) говорят о гомеостатическом эффекте кортизона и гидрокортизона в отношении липидов крови.
Следует подчеркнуть, что гиперхолестеринемия еще не указывает на возникновение атеросклероза. Как отмечает А. Л. Мясников (1963), существует немало людей с отчетливым увеличением содержания холестерина в крови, у которых на протяжении многих лет не обнаруживается развития атеросклероза. Может быть, к таким людям относятся и больные с глюкокортикоидным гиперкортицизмом. Ведь известно, что при продолжительном введении глюкокортикоидов с лечебной целью наблюдается в основном параллельное увеличение концентрации в сыворотке холестерина и фосфолипидов, что отношение содержания фосфолипидов к холестерину изменяется мало (Adlersberg et al., 1950, 1951; Bossak et al., 1956; H. Б. Виноградский, 1959, 1960, и др.). И. Г. Тонконогий (1958) указывает, что в процессе лечения АКТГ и кортизоном уровень фосфолипидов увеличивается даже раньше, чем содержание холестерина. В связи с этим очень большое значение имеют данные, свидетельствующие о тормозящем действии кортикостероидов (в частности, кортизона) на развитие экспериментального атеросклероза (Oppenheim, Bruger, 1952; Dury, 1956; А. Б. Виноградский, 1959, 1960; А. Л. Мясников, 1960; И. Д. Наследова и Я- Д. Рафальский, 1964).