Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Синдром поражения почек

Характер болезни весьма вариабелен - от легкой инфекции до быстротечного заболевания с летальным исходом. Инкубационный период длится 3-6 дней. Заболевание возникает внезапно, с появления лихорадки, озноба, головной боли, тошноты и рвоты, общего беспокойства. Появляющиеся вначале гиперемия и одутловатость лица, явления конъюнктивита быстро сменяются бледностью с сероватым оттенком. Несмотря на лихорадку, тахикардия отсутствует. Падает артериальное давление, что вызывает олиго- и даже анурию. Отмечаются припухлость и кровоточивость десен, выраженная тенденция к общей кровоточивости, особенно к желудочно-кишечным кровотечениям. У выздоравливающих вследствие поражения печени появляется выраженная желтуха, отчего и произошло название самой болезни.
Кроме геморрагического диатеза и желтухи, другим частым клиническим синдромом является поражение почек. Оно характеризуется уменьшением суточного диуреза, достигающим иногда степени анурии. В осадке мочи обнаруживается большое количество белка (иногда до 20 г сут), цилиндров, клеток почечного эпителия.
В случаях легкого течения спустя 8-10 дней наступает выздоровление при умеренной интоксикации, поражении печени и почек. Однако при среднетяжелом (особенно тяжелом) течении прогноз всегда серьезный. При тяжелой форме возможно развитие печеночной комы, уремии или коллапса. Летальность составляет от 5 до 10 %, однако может достигать и более высоких цифр.
Лечение желтой лихорадки в связи с отсутствием возможности этиотропного воздействия на возбудитель носит симптоматический и отчасти патогенетический характер.