Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Геморрагическая лихорадка денге

Классическая лихорадка денге начинается внезапно, спустя 5-8 дней после укуса зараженным комаром, быстро повышается температура тела до высоких цифр, наблюдается озноб. Развиваются резкая слабость, интенсивная головная боль, боли в мышцах и суставах.
Из-за интенсивных болей в коленных суставах, мышцах и сухожилиях ног заметным образом меняется и становится напряженной и скованной походка. Наблюдаются бессонница, головокружение. В первые дни отмечается тахикардия, затем - брадикардия, артериальное давление снижается. При тяжелых формах может наступать коллапс. На 3-5-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь, часто наблюдается лимфаденопатия. Возникают изменения в крови - лейкопения, тромбоцитопения, гипопротеинемия. Заболевание продолжается около 10 дней, после чего наступает выздоровление, которое может затягиваться; длительно сохраняется астенизация.
Геморрагическая лихорадка денге отличается от КЛД развитием выраженного геморрагического синдрома, шока и высокой летальностью. Существование двух форм ЛД связывают с циркуляцией различных разновидностей вируса денге. При первичной инфекции возникает классическая форма болезни с легким течением, в процессе которой развивается сенсибилизация к вирусу. При повторном заражении в результате развития иммунологических нарушений возникают гиперергические формы болезни (ГЛД), протекающие с геморрагическим диатезом и шоком. Отмечено, что ГЛД встречается в тех районах Азии, где циркулирует несколько типов возбудителя, вызывающего отдельные вспышки заболевания одновременно или последовательно друг за другом. Возникновение ГЛД возможно между первым и вторым инфицированием (промежуток минимум 3 мес и максимум 5 лет).
Этиотропной терапии при ЛД нет. Для лечения используют средства борьбы с токсикозом, нарушениями гемодинамики, гипопротеинемией, анемией и ацидозом. Обязательным элементом при лечении ГЛД являются кортикостероиды, применяемые в больших дозах. Для предупреждения вторичной бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. При развитии шока проводят активную противошоковую терапию.