Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Недостаточность коронарного кровообращения

Следует оговориться, что боли в области сердца возникали у больных довольно редко. Так, Б. Б. Коган и И. Г. Даниляк (1959) наблюдали появление приступов стенокардии лишь у 6 из 103 больных бронхиальной астмой, леченных АКТГ и кортикостероидами. М. Г. Астапенко (1959) обнаружила в процессе гормонального лечения 250 больных ревматизмом и инфектартритом возникновение болей в области сердца лишь в 3,8% случаев. А. И. Гефтер и К- В. Зверева (1962) показали, что гормональная терапия может вызывать боли в области сердца, причем скорее у тех больных, у которых до применения АКТГ и кортикостероидов имелось поражение миокарда. Кроме того, Lutz (1955), Fleischhacker (1956), Emich и Kollher (1957), Sladki (1961) установили, что изменения электрокардиограммы, характерные для недостаточности коронарного кровообращения, возникают обычно лишь тогда, когда у больного уже имеется та или иная степень поражения венечных артерий.
Недостаточность коронарного кровообращения может развиваться и у больных с синдромом и болезнью Иценко—Кушинга. По этому вопросу имеются, хотя и немногочисленные, но довольно противоречивые сведения. Так, Softer с соавторами (1961) считают, что одной из основных причин смерти больных синдромом Иценко—Кушинга является тромбоз коронарных артерий. Вместе с тем, как уже упоминалось ранее, Е. А. Васюкова (1960) отмечает редкое развитие у больных болезнью Иценко—Кушинга грудной жабы и инфаркта миокарда — основных клинических проявлений недостаточности коронарного кровообращения. Winkler и Julesz (цит. по М. Юлес и И. Холло, 1963) установили, что при болезни Иценко—Кушинга на электрокардиограмме могут наблюдаться изменения, напоминающие деформацию кривой при инфаркте миокарда передней стенки левого желудочка. Чаще эти изменения развиваются постепенно и не сопровождаются болевыми приступами.