Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Использование «ручной» методики рентгеноконтрастного вещества

В процессе функционирования лимфодренажа у 32 больных выполнено в общей сложности 59 ретроградных лимфодуктографий. Исследования проводились на 1 - 2-е и 5-6-е сутки наружного отведения лимфы. У всех больных ретроградную лимфодуктографию выполняли путем введения в пластиковый катетер, фиксированный в шейной части грудного протока кетгутовой лигатурой, стерильного ультражидкого липиодола. Количество ультражидкого липиодола в каждом конкретном случае было различным и колебалось от 5 до 22 мл. Внутрипротоковое введение контрастного вещества осуществлялось шприцем «Рекорд» до возникновения препятствия продвижения поршня в шприце. К «ручному» введению контрастного вещества мы были вынуждены прибегнуть в связи с очень медленным заполнением лимфатического коллектора при применении автоматического инжектора «Cordis-l» (США). Использование «ручной» методики введения рентгеноконтрастного вещества лишь в нескольких случаях сопровождалось подтеканием контрастного вещества из места фиксации лимфоотводящего катетера в просвете дуги протока, что обусловлено, по-видимому, недостаточно прочной фиксацией канюли в просвете протока. Заполнение лимфатических сосудов контрастным веществом проводилось под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП) и сопровождалось прицельной рентгенографией на одиночные снимки.
На всех 59 лимфодуктограммах, выполненных как в начале, так и в конце функционирования наружного лимфодренажа контрастированы различные отделы грудного протока. Из 30 лимфодуктогр амм, выполненных в начале функционирования наружной лимфатической фистулы, рентгеноконтрастное вещество лишь в 9 случаях заполнило всю шейную часть грудного протока. В 2 случаях заполнен нижнегрудной отдел протока и в 2 хилезная цистерна. В конце функционирования лимфодренажа лимфодуктография позволила визуализировать весь шейный отдел протока в 18 случаях, нижнегрудной отдел грудного протока в 4 и в 4 случаях хилезную цистерну. В одном случае были заполнены даже лимфатические сосуды, образующие хилезную цистерну.