Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Геморрагические проявления и их особенности

Кроме мелкоточечных геморрагических высыпаний на коже, слизистой оболочке ротовой полости и на конъюнктиве, геморрагический диатез может проявляться кровоизлияниями и кровотечениями различной локализации. Наиболее часто кровоизлияния в виде кровоподтеков различной давности обнаруживаются на коже преимущественно тех участков тела, которые подвергаются травматизации - наружные поверхности бедер, плеч, голеней. Как правило, они образуются на местах подкожных и внутримышечных инъекций, внутривенных вливаний. Такие геморрагии в подкожную клетчатку могут занимать довольно большие участки тела. Частым местом кровоизлияний является склера одного или обоих глаз. Нередко они возникают у больных при частой и мучительной рвоте, занимая иногда почти всю склеру. У 10-12% больных наблюдаются кровотечения. Часто это носовые кровотечения, реже - из желудочно-кишечного тракта (в этом случае рвота имеет вид кофейной гущи) или кишечные. У женщин возможны маточные кровотечения, появление которых на фоне тяжелого состояния больных и явлений острой почечной недостаточности может способствовать возникновению ошибочного подозрения на криминальный аборт. Отмечается также различной степени гематурия, чаще в виде эритроцитурии, выявляемой лишь при микроскопическом исследовании мочи, и реже - макрогематурия. Кровоизлияния во внутренние органы, в брюшину обнаруживают при тяжелом течении болезни у погибших. Особо следует подчеркнуть развитие кровоизлияний в забрюшинную околопочечную клетчатку, способствующих появлению интенсивных болей в поясничной области и раздражению брюшины, что может создавать картину «острого живота» и повлечь за собой неоправданное оперативное вмешательство. В отдельных случаях наблюдаются кровоизлияния в различные жизненно важные органы: головной мозг, гипофиз, надпочечники. Они могут являться причиной гибели больных, особенно лиц пожилого возраста.
Геморрагические проявления и их особенности занимают значительное место в клинической картине и последствиях ГЛПС, поэтому им следует придавать важное значение при диагностике заболевания и его лечении.