Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Нарушения нервной системы занимают в клинике ГЛПС

Мы уже отмечали выраженную головную боль, наблюдающуюся с первого дня болезни, а также заторможенность, оглушенность. В единичных случаях возможны глубокое помрачение сознания, бред, галлюцинации. Иногда возникают психомоторное возбуждение и картина психоза, вследствие чего некоторых больных даже помещали, особенно в ранние периоды изучения ГЛПС, в психиатрические клиники. В изменениях нервной системы отчетливо преобладают общемозговые явления. Они могут характеризоваться признаками менингита или энцефалита. Однако следует подчеркнуть, что скорее речь идет о явлениях менингизма, так как воспалительных признаков со стороны мозговых оболочек не наблюдается. Среди симптомов менингизма следует, помимо головной боли, отметить рвоту, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Довольно часто обнаруживаются пирамидные знаки в виде симптомов Оппенгейма, Гордона, Бабинского, а также неравномерность сухожильных рефлексов. В тяжелых случаях, протекающих с выраженным поражением ЦНС, возможно развитие коматозного состояния, вплоть до смертельного исхода. Могут наблюдаться кровоизлияния в различные отделы головного мозга с развитием соответствующей клинической симптоматики, в зависимости от места расположения геморрагического очага.
В тесной связи с поражением центральной нервной системы стоят и нарушения зрения. Они проявляются разнообразными жалобами больных: туман, сетка, мушки, летающие нити, искры перед глазами. Те или иные отклонения функции ЦНС наиболее выражены в начале болезни и в период развития ОПН. В дальнейшем они постепенно исчезают. Однако следует подчеркнуть, что в течение длительного времени, даже после выписки из стационара, могут оставаться выраженная общая слабость, астения, снижение работоспособности. Могут наблюдаться также сильная жажда, учащенное и обильное мочеиспускание, у мужчин - снижение половой функции.