Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Симптомы острого лимфостаза

Часто при внешнем осмотре приводящих и отводящих лимфу магистралей и переходника шунт кажется функционирующим. Канюли, отводящие лимфу, как со стороны грудного лимфатического протока к шунту, так и от шунта к подключичной вене не тромбированы и гомогенно заполнены желтоватой или прозрачной, а в случаях полноценного естественного питания и белой (хилезной) лимфой. Отсутствуют также симптомы острого лимфостаза. Частота тромбирования лимфовенозного шунта в зависимости от визуальных характеристик отводимой наружу лимфы. Из данных таблицы следует, что частота тромбирования приводящих и отводящих лимфу магистралей, а также лимфовенозного переходника зависит от характера лимфы. При желто-опалесцирующей и хилезной лимфе тромбирования лимфовенозного шунта в первые 3 ч его функционирования не было. Через 6 ч максимальной частота тромбирования лимфовенозного шунта была при шунтировании в вену геморрагической и слабогеморрагической лимфы. Подобные факты выявляются и при 24-часовой продолжительности сеансов лимфовенозных шунтирований. Они свидетельствуют, что тромбирование приводящих и отводящих лимфу магистралей наступает чаще при геморрагическом характере лимфы и в ближайшем послеоперационном периоде, т. е. на протяжении 1-2-х суток функционирования лимфодренажа, когда степень выраженности эндоток-сикоза у больных максимальна. У многих больных в 1-е сутки лимфоотведения тромбирование катетера наблюдалось через каждые 1,5-2 ч. Уже при внешнем осмотре тромбированных магистралей и переходников можно было установить, что главным образом тромб локализуется в пластиковой канюле, отводящей лимфу из грудного лимфатического протока, или же в металлическом переходнике лимфовенозного шунта. Вероятнее всего, это связано с замедлением скорости тока лимфы в этих отделах лимфовенозного шунта. Однако наибольшее число лимфовенозных шунтирований выполнялось, как правило, на 3-й и 5-е сутки функционирования наружной лимфатической фистулы. В 1-е и 2-е сутки выполнено в общей сложности в 4 раза меньше сеансов лимфовенозных шунтирований, чем на 4-е и 5-е сутки.