Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Компоненты системы гемостаза

В последующие сутки функционирования наружной лимфатической фистулы коагуляционные свойства крови снижаются на фоне детоксикационной инфузионной терапии и наружного отведения токсичной лимфы. Время начала свертывания крови (г) на 5-е сутки лимфодренажа по сравнению с показателями в крови доноров статистически достоверно возрастает и достигает 4,28±0,36 мин (р<0,0Ь). Остальные показатели тромбоэластограммы также свидетельствуют о тенденции к гипокоагуляции (р>0,05). Это можно объяснить тем, что, с одной стороны, наружное отведение лимфы сопровождается потерей некоторого количества коагуляционных факторов, а с другой тяжелый эндотоксикоз, как известно, сопровождается глубокими нарушениями функции органов, участвующих в синтезе белка. Эти факторы подтверждаются и выявляемой у обследованных пациентов умеренной гипопротеинемией. Подобной точки зрения придерживаются и другие исследователи. Общепризнанно, что лимфа содержит такие же, как и кровь, компоненты системы гемостаза, но в несколько иных пропорциях. Результаты наблюдений подтверждают эту точку зрения.
На 3-й сутки функционирования наружной лимфатической фистулы время появления сгустков фибрина (К) в плазме крови имеет тенденцию к увеличению до 4,48 ±0,35 мин, а на 5-е сутки оно статистически достоверно возрастает до 5,11+0,39 мин (р<0,05). В 1-е сутки лимфодрепирования коагуляционные свойства лимфы намного ниже, чем таковые крови. Если время образования протромбина и тромбина (г) крови составляет 3,01 ±0,9 мин, то в лимфе грудного протока оно выше и достигает 11,06±0,9 (р<0,01). Максимальная амплитуда (МА) в крови составляет 42,4±1,67 мм, а в лимфе значительно ниже-13,33±2,12 (р<0,001). Это связано с тем, что лимфа грудного лимфатического протока содержит намного меньше коагулирующих факторов и форменных элементов, чем кровь.