Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Период олигоурии ОПН

Изменения со стороны осадка мочи и относительной плотности не столь характерны, как в последующем олигоурическом периоде, но все же у больных с тяжелым течением уже могут появляться признаки развивающейся ОПН. В этих случаях происходит небольшое возрастание остаточного азота, мочевины, нерезкое снижение относительной плотности мочи. У большинства же относительная плотность мочи либо нормальная, либо даже несколько повышена (1025-1030). В осадке может быть небольшое количество свежих или выщелоченных эритроцитов, немного белка, единичные клетки почечного эпителия и гиалиновые цилиндры.
Развернутая клиническая картина, присущая ГЛПС, наблюдается в олигоурическом периоде, наступающем к 5-6-му дню болезни. К этому времени в зависимости от тяжести болезни симптоматика предыдущего периода нарастает и становится более заметной. Прежде всего, несмотря на нормализацию температуры, достигают максимума общетоксические явления, у многих больных наблюдаются неукротимая рвота, мучительная икота. Больные становятся безучастными к окружающему. Усиливаются головные боли, появляются неврологические симптомы, изложенные выше. Внешний облик больных приобретает в этом периоде весьма характерный, запоминающийся вид. Становится выраженной гиперемия кожных покровов и туловища. Лицо одутловатое, веки отечны. Сильно выражена инъекция сосудов склер и конъюнктив. Становятся более заметными мелкоточечная сыпь на внутренних поверхностях плеч, груди и туловища, энантема мягкого неба. Развиваются явления геморрагического диатеза, нарастающие к середине этого периода. Усиливаются признаки обезвоживания. Кожа становится сухой и медленно расправляется, будучи взятой в складку, голос - сиплым. Язык сухой, обложен коричневым налетом. Живот втянут, болезненный, особенно в области проекции почек.