Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Олигоурический период ГЛПС

Если в до олигоурический период изменения в моче наблюдаются не столь постоянно и не настолько выражены, то в период олигоурии они являются закономерными и весьма характерными для данного заболевания. Эти изменения характеризуются умеренной протеинурией, на фоне которой внезапно выделяется значительное количество белка. Нередко вслед за такой массивной протеинурией, чаще появляющейся в конце олигоурического периода, происходит постепенное нарастание суточного диуреза и развитие полиурии. Наряду с протеинурией усиливается или появляется гематурия. В этот период ГЛПС наблюдается Деление с мочой фибринных «свертков». Прохождение таких свертков по мочеточнику сопровождается довольно интенсивными болями, напоминающими приступ почечной колики. Особенно характерно для этого периода заболевания, наряду с протеинурией и гематурией, наличие в осадке большого количества гиалиновых, зернистых и реже - восковидных цилиндров, а также клеток почечного эпителия.
Таким образом, олигоурический период ГЛПС проявляется весьма яркой клинической картиной, основу которой составляют крайне тяжелое состояние больных, их характерный внешний вид, рвота, икота, брадикардия, нарушения гемодинамики, геморрагический диатез, выраженная картина ОПН. Из лабораторных признаков следует отметить значительный лейкоцитоз со сдвигом влево, наличие в крови плазматических клеток, повышение уровня гемоглобина и эритроцитов или (реже) умеренную анемию, сдвиги в свертывающей системе крови, повышение в сыворотке крови остаточного азота, мочевины или креатинина, падение уровня натрия и некоторое возрастание калия, снижение содержания кальция и хлора. Отличительную особенность также составляют изменения рлочи - протеинурия, гематурия, цилиндрурия и клетки почечного эпителия. Эти клинико-лабораторные признаки являются основой для распознавания заболевания и определения его тяжести.