Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Период полиурии ГЛПС

Период полиурии наступает в большинстве случаев к концу 2-й недели заболевания. К этому времени происходит постепенное нарастание диуреза - от 600- 800 до 1000 мл сут. Нарастание диуреза является благоприятным признаком, свидетельствующим о начинающемся восстановлении клубочковой фильтрации. У одних больных диурез возрастает постепенно, в течение 7-10 дней, достигая 3-5 л сут и более. У других увеличение суточного диуреза происходит стремительно, и в течение 2-3 дней наступает полиурия (свыше 2 л сут). Полиурический период продолжается иногда довольно долго, и, как уже отмечали, многие больные выписываются из стационара на 4-5-й неделе заболевания с еще сохраняющейся полиурией. При легкой форме ГЛПС этот период не бывает продолжительным и заканчивается у большинства больных еще в стационаре.
С момента нарастания диуреза заметным образом меняется состояние больных. Прекращаются или становятся реже рвота и икота, головные боли. Менее заметна адинамия. Постепенно исчезает гиперемия кожных покровов лица и туловища. Бледнеют мелкоточечные геморрагии на коже. Рассасываются кровоподтеки в подкожной клетчатке. У большинства больных прекращаются явления геморрагического диатеза - кровохарканье, носовые, желудочно-кишечные или маточные кровотечения. Заметным становится некоторое похудание больных. Взвешивание их обнаруживает ту или иную степень понижения массы тела. Похудание наступает вследствие усиления катаболических процессов в период олигоурии и потери жидкости из-за наступившей полиурии. Уменьшаются болевые ощущения в животе и в поясничной области, хотя у многих больных еще длительное время сохраняются нерезкие, тянущие и тупые боли в пояснице. В этот период нередко возникает гипертензии, причем, наряду с повышением диастолического давления, более характерного для олигоурического периода, в период полиурии наблюдается преимущественное возрастание систолического давления. Постепенно исчезает брадикардия и наступает даже некоторое учащение пульса. Менее глухими становятся тоны сердца. У отдельных больных, однако, наблюдается одышка при физической нагрузке. Исчезают хрипы в легких.