Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Сложные инвазивные методы исследования

Четкие представления о диагностической значимости методов изотопного исследования пока еще отсутствуют. С другой стороны, именно изотопные исследования позволили выявить ряд тонких и ранних изменений мозгового кровообращения и получить новые сведения о действии ряда лекарств.
Значительный научный и практический интерес могут представлять сложные в техническом отношении инвазивные исследования, направленные на выяснение механизмов ауторегуляции и коллатерального кровообращения Цели и задачи таких исследований могут варьировать, но их информативность, и соответствие уровню современных технических возможностей несомненны. В качестве примера можно привести работу, осуществленную Meyer и соавт. (19736). Обследовано 32 больных с ишемическим инсультом на ранних стадиях заболевания. Была поставлена задача выяснить влияние перфузионного давления и колебаний рСОг на уровень мозгового кровотока и объем коллатеральной циркуляции. Изменения перфузионного давления осуществлялись достаточно простым способом (запрокидывание головы на 47° способствовало гипотензии, опускание на 26° - гипертен-зии). Проводились ангиография, ЭЭГ, исследование ликвора. Далее под обезболиванием и при флюороскопическом контроле вводились катетеры: через кубитальные вены в оба поперечных синуса и верхнюю полую вену, в начальный отдел левой позвоночной артерии, в правую брахиальную артерию, в бедренную вену. Артериальная и венозная кровь пропускалась через кюветы, в которые были помещены электроды и детекторы для определения кривых клиренса кислорода, напряжения кислорода и углекислоты, для исследования pH и насыщения крови кислородом. Кровь возвращалась через катетер, введенный в бедренную артерию. Все параметры регистрировались на полиграфе.