Навигация











Информация

...Мед. учреждения Москвы
...Болезнь Иценко-Кушинга
...Особенности и лечение лихорадок
...Проблема ишемического инсульта
...Лимфогенная детоксикация

Полезная информация



Азотемическая уремия- результат прогрессирования ОПН

При ГЛПС могут быть различные осложнения. Одни из них являются следствием самого заболевания, представляя собой наиболее тяжелые варианты его течения. К ним относятся азотемическая уремия, коллапс (шок), кровоизлияния в жизненно важные органы и кровотечения различной локализации, мозговая (диэнцефальная) и надпочечниковая комы, надрывы и спонтанные разрывы фиброзной капсулы почек. Другие осложнения обусловлены присоединением бактериальной инфекции: пневмонии, острый пиелонефрит, различные гнойные процессы.
Азотемическая уремия ранее являлась одним из самых серьезных осложнений. В настоящее время, благодаря применению гемодиализа она практически не встречается и перестала служить основной причиной гибели больных. Азотемическая уремия является результатом прогрессирования ОПН и, по существу,- ее крайним проявлением. Она развивается вследствие глубоких нарушений функции почек. У больных сохраняются длительные олиго- или анурия, нарастают нарушения обменных процессов, среди которых важное место занимают нарушения кислотно-основного состояния (ацидоз), гиперкалиемия, нарастание токсических продуктов белкового обмена - креатинина, мочевины, индика- на и других веществ. Состояние больных становится крайне тяжелым; наблюдаются сонливость, адинамия или возбуждение, тошнота, рвота. Усиливаются явления геморрагического диатеза: мелкоточечная сыпь, носовые кровотечения, кровоизлияния в подкожную клетчатку, особенно на местах инъекций, желудочно-кишечные и маточные кровотечения. Вследствие нарушений электролитного состава крови - снижение натрия, возрастание калия, понижение содержания ионов кальция - наблюдаются мышечные подергивания. От больных может ощущаться запах мочи. Дыхание становится редким и глубоким из-за нарастания ацидоза (дыхание Куссмауля).